Dx. micro – Infección sistema nervioso resumen

Diagnóstico microbiológico de la infección del sistema nervioso | Tabla resumen
Muestras Recolección y transporte Prueba Interpretación
Muestras Recolección y transporte Prueba Interpretación
    Bacterias y hongos: (indicar si se buscan hongos)
    Punción lumbar
  • LCR punción lumbar
  • CANTIDAD: más de 1 mL
    El volumen limita los estudios a realizar: PRIORIZAR
  • Si es fuera del horario del laboratorio y hay suficiente muestra: inocular además y en condiciones estériles un frasco de hemocultivo aerobio
  • Tubo estéril
    • MANTENER A TEMPERATURA AMBIENTE. ENVÍO URGENTE A MICROBIOLOGÍA
  • Frasco de hemocultivo aerobio. Código Logis 974435007.
  • MANTENER A TEMPERATURA AMBIENTE
  • GRAM y CULTIVO

  • Ag. Cryptococcus

  • Serologías:

      Sífilis
      Brucella
      Borrelia
  • PCR multiplex:

      E. coli K1
      S. pneumoniae
      N. meningitidis
      S. agalactiae
      H. influenzae
  • Cultivo BACTEC

  • Gram/cultivo: identificación/crecimiento patógenos
  • Ag. Cryptococcus: detección de antígeno
  • PCR multiplex: DNA de bacterias productoras de meningitis
  • Serologías: IgG/IgM
  • Hacer el estudio en suero y en LCR en paralelo. Si hay Ac en LCR, hay que confirmar la integridad de la barrera hematoencefálica (índice de albúmina)
    Muestra ventricular
  • LCR ventricular
  • CANTIDAD: más de 1 mL
  • Si es fuera del horario del laboratorio y hay suficiente muestra: inocular además y en condiciones estériles un frasco de hemocultivo aerobio y un frasco anaerobio
  • Tubo estéril
    • MANTENER A TEMPERATURA AMBIENTE. ENVÍO URGENTE A MICROBIOLOGÍA
    • Frascos de hemocultivos:
      Aerobio tapón azul cód. Logis 974435007
      Anaerobio tapón violeta cód. Logis 974004015
    • MANTENER A TEMPERATURA AMBIENTE
  • CULTIVO

  • Ag. Cryptococcus

  • Cultivo BACTEC

  • Cultivo: crecimiento patógenos
  • Ag. Cryptococcus: detección de antígeno
    Micobacterias:
  • LCR punción lumbar
  • LCR ventricular
  • CANTIDAD: más de 1 mL
  • Tubo estéril
  • MANTENER <2 HORAS TEMPERATURA AMBIENTE
  • Tinción
  • Cultivo micobacterias
  • PCR M. tuberculosis
  • Crecimiento micobacterias
  • Detección DNA de M. tuberculosis
    Virus:
  • LCR punción lumbar
  • LCR ventricular
  • CANTIDAD: más de 1 mL
  • Tubo estéril
  • MANTENER <2 HORAS TEMPERATURA AMBIENTE
  • PCR
      Herpes 1 y 2
      Varicella
      Citomegalovirus
      Enterovirus
  • PCR multiplex:
      Herpes 1 y 2
      Varicella
      Epstein Barr
      Citomegalovirus
      Herpes 6
      Enterovirus
      Parechovirus
  • Detección genoma
    Parásitos
  • LCR punción lumbar
  • LCR ventricular
  • CANTIDAD: más de 1 mL
  • Tubo estéril
  • MICROSCOPÍA: MANTENER <15 MINUTOS A TEMPERATURA AMBIENTE
  • PCR: MANTENER <2 HORAS A TEMPERATURA AMBIENTE
  • Microscopía
  • PCR
  • Detección de amebas (Naegleria y Acanthamoeba)